原发性椎管内肿瘤 - 疾病专科

椎管穿刺和脑液检查脑脊液的动力学改变和蛋白含量增高是椎管内肿瘤早期诊断的重要依据，当怀疑为椎管内肿瘤时，应尽早做奎肯试验及脑脊液检查。椎管内肿瘤患者行脑脊液常规系列化检查可发现脑脊液蛋白含量增高而细胞数正常，动力学检查（即奎肯试验）可显示部分或完全梗阻。X线平片检查有部分 患者可见骨质改变，在常规的脊柱正侧位片及斜位片上，常见的征象有：

1.椎间孔扩大或破坏。

2.椎管扩大，表现为椎弓根间距增宽。

3.椎体及附件的骨质改变，可见椎体骨质缺损、椎弓根破坏等。

4.椎管内钙化，偶见于少数脊膜瘤，畸胎瘤及血管母细胞瘤。

5. 椎旁软组织阴影。由于椎管内肿瘤多为良性，早期X线片上常无骨质异常表现，有时仅在晚期可见椎弓根间距增宽，椎管壁皮质骨变薄，椎管扩大等间接征象。对于 哑铃形椎等内肿瘤，可见椎间孔扩大。