恙虫病性肺炎解剖图恙虫病性肺炎立克次体侵入细胞内寄生,所以治疗时必须做到下述两点:
1.应用抗生素脂溶性高,并能通过细胞膜进入细胞质才能起作用;
2.提高患者自身的细胞免疫功能。抗生素以氯霉素、多西环素为宜,也可用四环素。青霉素类、头孢类、氨基甙类抗生素皆无效。氯霉素对儿童患者用量不宜大,喹诺酮类如氧氟沙星因抑制软骨发育,也应如此。
治愈后的患者,有在淋巴组织中发现病原体的,所以不管是临床期还是恢复期,都应使用免疫调节剂,以期从根本上治愈该病。



金牌医生
内侧中
患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。
1.小白鼠试验
以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。
2.血清学检查
外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他特异性实验室检查,如补体结合试验、免疫荧光试验、斑点免疫测定ELISA、PCR等,以明确诊断。
3.其他辅助检查
从X线胸片可见到病变的类型及范围。
对临床上高度怀疑本病患者,而未能通过实验方法明确诊断时,可试用氯霉素或四环素做治疗。若患者体温于开始治疗后的24~48h之内恢复正常,则可作本病临床诊断。



