由于支气管阻塞可引起继发性肺部感染,抗生素应提倡早期、足量、联合应用。主要采用糖皮质激素治疗。激素可缓解哮喘发作和曲霉菌对肺实质的浸润破坏。泼尼松口服。随诊两年,每半年摄胸片复查一次。激素无效者,可采用硫唑嘌呤治疗。支气管扩张剂和化痰剂,可促使痰栓或脓痰尽快排出。休息、增加营养和有规律的锻炼,可增强对曲菌的抵抗力。抗真菌药物的使用也可以取得较好的疗效。两性霉素B静脉给药,溶于5%葡萄糖中,于4~6小时内缓慢避光滴注,每天或隔天给药,本药副作用较多,需监测肝肾功能。氟康唑治疗,也可取得较好的疗效。对诊断不明的肺内结节患者,可进行开胸肺活检,病理诊断明确后可手术切除病灶。



金牌医生
内侧中
1.纤维支气管镜检查
若疑为支气管中心性肉芽肿病,应立即行纤维支气管镜检查及病变处活检作病理检查,这是目前诊断支气管中心性肉芽肿病最可靠的方法。
2.血液学检查
周围血嗜酸性粒细胞增高,常超过5×109/L。急性期白细胞总数和血沉也可增高。
3.痰培养
可发现曲霉菌生长。
4.皮肤免疫学试验
绝大多数活动性患者在数分钟内出现阳性的风团和潮红反应,血清学检查IgE水平常是正常人的两倍以上。
5.X线胸片检查
常显示为浸润性阴影,单发或多发结节和肺不张。



