本病病死率极高,病程很短,一般在一周内死亡,预后极差。早期诊断与及时治疗十分必要。目前尚无肯定有效药物。静脉滴注与鞘内注射高剂量的两性霉素B和咪康唑联合使用可能有效。在治疗过程中应检测血清肌酸酐及尿素氮,防止出现肾损害。口服利福平或静脉滴注磺胺异恶唑可增加疗效。一般抗阿米巴药物无效。



金牌医生
内侧中
可从以下几方面加以诊断:①流行病学史,多在夏季发病,起病前5~7天,曾在不流动的湖水或温热水中游泳;②有上述中枢神经系统病变的临床表现;③CT检查,脑部显示有弥漫性密度增高区域,并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞,大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失;④腰椎穿刺,显示颅内压明显增高,为2.94~6.37kPa(300~650mmH2O),脑脊液中红细胞计数增高,多形核白细胞百分率增高,蛋白质增加,糖含量下降。脑脊液镜检或体外培养确认为福氏耐格里阿米巴滋养体,才能确诊。



