问医生
金牌医生
内侧中
本病治疗需早期、足量、长程应用两性霉素B、酮康唑、氟康唑。手术切除肉芽肿结节有助于加快关节恢复。
1.药物治疗
治疗多用两性霉素B、克霉唑、酮康唑等，疗程一般为6～12周或更长。两性霉素B是最有效的治疗真菌的药物，其剂量应根据疾病类型，病变程度及患者全身情况而定。
2.手术治疗
关节引流术、粘连分离术和滑膜切除术等手术治疗方法有助于缩短病程和关节功能的恢复。
金牌医生
内侧中
真菌性关节炎的诊断依赖于在滑膜和关节液中找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。涂片和培养要避免污染，以免干扰判断。
1.X线摄片检查
可见2/3患者邻近关节处有骨髓炎。滑膜液病原菌培养阳性可以明确诊断。
2.培养菌
孢子丝菌病关节液或滑膜组织中培养出真菌即可确定诊断。组织学检查可见肉芽肿性滑膜炎，但很少见到雪茄形菌体。
3.病原菌分离
芽生菌关节炎在临床上与结核性关节炎难以区别，需依靠病原菌的分离，才能确定诊断。
