登革出血热有休克、出血等严重症状,需积极处理。休克者应及时补充血容量,可选用低分子右旋糖酐、平衡盐液、葡萄糖盐水等,应快速静脉输入,必要时可输血浆或加用血管活性药物。大出血患者应输新鲜血液。上消化道出血者,可服氢氧化铝凝胶、甲氰咪胍等,严重者可用冰盐水或去甲肾上腺素稀释后灌胃。对子宫出血者,可用宫缩剂。有脑水肿者,用20%甘露醇和地塞米松静脉滴注,抽搐者可用安定缓慢静脉注射。对肾上腺皮质激素的应用价值,意见尚不一致。



金牌医生
内侧中
应根据流行病学、临床表现及实验室检查等进行综合分析,凡在流行区或到过流行区,在流行季节有早期面部及四肢出现明显淤点或淤斑,束臂试验阳性并迅速出现休克,有明显出血者,对登革出血热的诊断有重要参考价值。病毒分离和血清学检测为确诊的主要依据。以往未患过B组病毒疾病,血清学试验抗体效价较高,血凝抑制试验>1∶640,补体结合试验>1∶32,或恢复期抗体效价有4倍以上升高者,均有助于诊断。



