白线疝、半月线疝、原发性腰疝大多有先天性局部缺损的因素存在,随着患者年龄增大腹壁强度降低和/或出现腹腔内压力增高的因素而发生,预防上比较困难。脐疝也有部分是由先天因素引起的,此外女性肥胖及多次妊娠者多发,肝硬化腹水患者亦容易出现,因此避免妊娠时胎儿过大、肝硬化患者控制腹水量是重要的缝合措施。切口疝的发生多与腹部手术后切口愈合不良有关,减少切口愈合不良有助于预防切口疝的发生。
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1.特征性临床表现——腹壁出现时有时无或时大时小的肿块。肿块在站立以及增加腹压时出现或者变大,而发生早期平卧多可自行或用手按压后消失,或者变小。患者早期除特征性肿块表现外多无显著不适。
2.随着病程延长肿块会随缺损的扩大而逐步变大,患者也会出现腹胀、腹部不适等消化道症状,此类症状平卧后会有所改善。部分患者因疝内容物与疝囊、疝环形成粘连,肿块可不再消失而持续存在,有些患者会出现肠粘连、肠梗阻的症状。个别患者会因急剧腹压增高等情况出现嵌顿,如未能及时处理会发生绞窄、肠坏死等严重情况,甚至可导致死亡。
3.切口疝的患者多有腹部手术切口愈合不良的病史,以后腹壁原切口位置出现特征性的肿物表现。