治疗原则首先是抗结核药物的应用,手术治疗方法取决于输尿管病变的部位、长度和肾功能情况。坚持联合用药和足够长的疗程是治疗彻底的关键。
1.抗结核药物治疗
是最主要措施,具体同肾结核药物治疗方法。
2.手术治疗
术前、术后均应用抗结核药物。
(1) 如肾脏病变已经痊愈,表现为单纯输尿管结核时,可行病变段切除,行输尿管-肾盂或输尿管-膀胱吻合。
(2) 如肾脏病变较重,持续排出结核菌,可行患侧肾脏切除,患肾切除后,输尿管和膀胱病变多会缓解。
(3)长段输尿管狭窄、患肾功能差者,应行肾、输尿管全长切除。



金牌医生
内侧中
患者多有肺结核或肾结核病史。如为肾结核继发引起的输尿管结核,在早期可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,当结核病变侵犯血管后可出现血尿症状。而单纯性输尿管结核一般没有明显的尿路刺激症状,但细心询问病史常有轻微的尿频、尿急、尿痛、血尿等症状合并或单独存在。晚期输尿管梗阻可引起同侧上尿路积水继而出现腰痛。有严重肾积水时,可以触及增大的肾脏,肾区有叩痛。



