1.心理治疗
心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗相结合的方法。
2.药物治疗
采用抗抑郁药物治疗常可获得良好的效果。
目前把第二代非典型抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。
把三环类等传统抗抑郁药作为治疗抑郁症的二线药。临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。



金牌医生
内侧中
主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,而实际上属于抑郁症。具体表现为:
1.内脏或植物神经系统症状最多见,如头晕、头痛、失眠、疲乏无力、胸闷心慌、食欲不振、腰背酸痛、恶心呕吐、大小便障碍及性欲减退等。
2.常有疑病症状,反复进行多种检查,绝大多数无异常发现,个别患者心电图可以出现窦性心动过速或窦性心动过缓。
3.症状可以突然而来,也可以长期存在。患者常主诉多,内容变化多,描述不清。有的病人出现焦虑、易怒,但把痛苦或情绪变化都归罪于失眠、疲劳及躯体不适、情绪较差、思维能力下降、有消极的想法。



