


金牌医生
内侧中
子宫底横宽,较相应孕周的宫底位置低,子宫呈横宽扁圆形,胎头居于下腹的一侧,在下腹部可摸到胎头与胎臀各居一侧,子宫下段空虚不能触知胎儿部分。横位难产容易导致宫缩乏力和胎膜早破,破膜后羊水迅速外流,胎儿上肢和脐带易随之脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡,随产程进展,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎头折向胎体腹侧,嵌顿在一侧髂窝,胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部,胎颈被拉长,上肢脱出入阴道,形成嵌顿性肩先露。
根据临床症状、体征、腹部外诊、阴道检查等一般可明确诊断,若不能确诊,可以采用超声检查,超声检查能准确诊断肩先露,并能确定具体的胎方位。



