


金牌医生
内侧中
不合并其他心脏畸形者可无临床症状及体征。合并其他畸形者可出现对应症状,如有肺动脉狭窄者可有发绀,伴室间隔缺损者可有喂养困难、呼吸困难、气促等。1.左向右分流伴室间隔缺损,常有气促、喂养困难、呼吸困难、活动量降低,体重不增,肺部感染和心力衰竭。2.右向左分流伴肺动脉狭窄,常见发绀和缺氧性发作。3.左房室瓣关闭不全室间隔完整,杂音位于胸骨旁第4肋间最响而不在心尖区,常有心律失常。
1.体检患者可因合并其他心血管畸形出现对应症状,体格检查可有心音异常等表现。2.影像学检查(1)X线片:可显示心脏的位置及心脏大小,可见心影左上部升主动脉阴影饱满,正常主动脉结影消失。伴室间隔缺损者,心影扩大,左缘上部向左上方突出,左第2弓消失。(2)超声心动图:可确定矫正型大动脉错位的类型,了解错位的肺动脉、主动脉、二尖瓣、三尖瓣的位置,明确有无合并其他心脏畸形。(3)心脏导管术:右心导管检查、心血管造影检查可显示心室、大动脉轮廓、位置和相互关系、分流情况而明确诊断。但右心导管很难插入肺动脉,且常易引起心律失常,应注意。



