胆总管扩张 - 疾病专科

典型症状

1.腹痛

较大儿童诉述右上腹部钝痛或胀痛，感染或伴结石时可发生绞痛，拒按，哭闹不安，上腹部有触痛或肌紧张，囊肿穿孔时全腹痛、压痛、反跳痛伴腹肌紧张。

2.腹部包块

上腹部可摸到肿物，边缘清楚，光滑，球形，呈囊性感，感染时可增大，感染消除后可缩小，并发穿孔伴腹膜炎时，有哭闹不安、呕吐、腹膜刺激征和中毒症状。

3.黄疸

新生儿时期出现黄疸，呈时轻时重的波动性或间歇性，严重时可出现梗阻性黄疸，大便呈灰白色。

4.发热

囊肿感染时伴有畏寒、发热、恶心、呕吐等。

诊断依据

1.有胆总管结石、胆管肿瘤、急慢性胰腺炎、胆道蛔虫等病史。

2.有右上腹部疼痛、腹部包块、黄疸等，合并感染可伴有发热、呕吐等症状。

3.血、尿淀粉酶增高，腹部X线片可见右上腹占位性致密肿块阴影，超声检查可见与肿物相当的液平段、胆管扩张程度，腹部CT可见胆管扩张程度和部位。