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金牌医生
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患者因骨髓增生异常而发生血细胞减少可表现为乏力、心悸、苍白、低热、感染、出血等。表现在骨髓增殖性上的特点如：异常单核细胞增生，且这种细胞有浸润的特征，如皮肤、腺体、牙龈、骨等髓外浸润，肝、脾及淋巴结肿大，甚至巨脾。。根据外周血及骨髓幼稚细胞比例分为：CMML-1；CMML-2两型。原始细胞比例较少的患者病情相对稳定，无症状或仅有低热、乏力等，少见肝、脾、淋巴结肿大。原始细胞比例明显升高，或转化为急性白血病后患者病情进展迅速，尤其是单核细胞明显增多者，病情急重，多死于出血、感染或脏器衰竭。
2008年WHO对CMML的诊断标准如下。持续性外周血单核细胞增多＞1×109/L。Ph（-），BCR/ABL（-）。外周血和骨髓中原始细胞＜20％。髓系中1个或1个以上细胞系别有发育异常，如果无发育异常或极微，但其他条件符合，且有以下表现者，仍可诊断：骨髓细胞有获得性细胞遗传学克隆异常，或单核细胞增多已持续3个月以上，而且排除所有能引起单核细胞增多的原因。外周血中原始细胞＜5％，和骨髓中＜10％者，诊断为CMML-1。外周血原始细胞5％～19％或骨髓10％～19％，或外周血或骨髓原始细胞＜20％而Auer小体阳性，诊断为CMML-2。符合以上诊断标准且外周血嗜酸粒细胞≥1.5×109/L者，诊断为CMML-1或CMML-2伴有嗜酸粒细胞增多（诊断CMML时，原始细胞包括原始粒细胞、原始和幼稚单核细胞）。
