


金牌医生
内侧中
各年龄均可发病。常无前驱症状突然发病。关节疼痛多于午后发生,四肢、膝、肩、腕、肘、踝及掌、跖等关节较常见,可单发或多关节受累,一般不对称。局部症状自僵硬到疼痛,大部分关节的背侧皮肤呈暗红色到鲜红色不等,肿胀伴阵发性疼痛。关节炎症状通常在1周内消失。皮疹和关节炎同时发生,常发于关节附近,也有发于远离关节部位者。以有自发痛、压痛的渗出性红斑为特征,约4cm大小,红斑为风团性,数小时到24 h消失。少数病例可于肘、膝、腕、指腹、指背等处出现皮内和皮下结节,绿豆大小,数日至数周消失。无发热等全身症状,可反复发作。
1.临床表现常突然发病,四肢、膝、肩、腕、肘、踝及掌、跖等关节较常见,可单发或多关节受累。局部症状自僵硬到疼痛,肿胀伴阵发性疼痛。关节炎症状通常在1周内消失。皮疹和关节炎同时发生,常发于关节附近,也有发于远离关节部位者。以有自发痛、压痛的渗出性红斑为特征,约4厘米大小,红斑为风团性,数小时到24 小时消失。可反复发作。2.辅助检查(1)X线片:关节受累处未见骨质变化。(2)类风湿因子检查:部分病例类风湿因子阳性,阳性的多在以后演变为类风湿关节炎。(3)组织病理学检查:关节炎病理检查滑膜处可见有多形核白细胞渗出反应。红斑组织象为真皮水肿和血管周围淋巴细胞、多形核白细胞浸润的血管炎表现。结节组织象为伴成纤维细胞增殖的非特异性炎症。



