肝细胞性黄疸 - 疾病专科

典型症状

1.肝病本身表现如急性肝炎者，可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现；慢性

肝病者，可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。

2.皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色，皮肤有时有瘙痒。

诊断依据

1.临床表现

（1）肝病本身表现：如急性肝炎者，可有发热、乏力、食欲差、肝区痛等表现；慢性肝病者，可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。

（2）皮肤和巩膜：呈浅黄至金黄色，皮肤有时有瘙痒。

2.实验室检查

（1）血清胆红素：血清总胆红素升高，非结合胆红素和结合胆红素均升高，其中以结合胆红素升高较明显。

（2）尿胆红素：尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，粪胆原含量可正常、减少或缺如。

（3）肝功能试验：根据不同肝病可出现下列某些试验异常：氨基转移酶升高

,凝血酶原时间延长.严重肝病时，也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等.伴有肝内淤胆时，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高.血清白蛋白下降.（4）肝脏组织学检查：对弥漫性肝病的诊断有重要价值。