问医生
金牌医生
内侧中
金牌医生
内侧中
1.疼痛多为轻度钝痛，劳累、咳嗽、打喷嚏加重，夜间痛不明显。随病程长而疼痛渐重。2.姿势异常常表现为斜颈畸形，胸腰椎、腰椎及腰骶椎结核患者站立或走路时尽量将头与躯干后仰，坐时喜用手扶椅。不敢弯腰及侧屈。腰椎结核患者拾物时，以屈膝、屈髋代替弯腰，起立时一手扶大腿前部。3.脊柱畸形及活动受限以后凸畸形最常见，脊柱活动受限。4.压痛、叩击痛早期病变较深而局限，可无压痛，局部畸形出现后，可引起明显疼痛。5.寒性脓肿常为患者就诊的主要体征。
脊髓及神经根受压症状：部分脊柱结核患者因病灶刺激压迫脊髓、神经根，引起疼痛、麻木、无力而就诊。查体有躯体感觉、运动障碍。晚期可有痉挛性瘫痪或弛缓性瘫痪，出现病理反射。
1.病史既往有结核病史或结核病接触史。2.临床表现主要表现为疼痛、姿势异常、脊柱畸形、脊柱活动受限、压痛、叩击痛、寒性脓肿等。3.辅助检查（1）X线片检查：表现为骨破坏、椎体变形、脊柱后凸、椎体互相嵌入，椎间隙变窄、骨密度增高或减低，脓肿新骨或骨桥形成，病理性脱臼。（2）结核菌素试验：对5岁以下未接种卡介苗的患者早期诊断有帮助，5岁以上儿童多为阳性，但如出现强阳性也应予以重视。（3）病理学检查：对本病诊断率较高。（4）CT、MRI检查：对病变早期X线片显示不清，可作CT或MRI检查，能较早的发现椎体或附件病灶及周围软组织的炎症或脓肿。
