支气管结石症-科室疾病-健康典吧

支气管结石症

支气管结石症又称为气管支气管结石病、支气管结石、肺咯石症，是指气管支气管腔内或管壁出现钙化或骨化物质的一种呼吸系统疾病。本病病因尚不清楚，目前认为与结核菌和放射菌等感染、异物或尘埃沉着及支气管软骨钙化、骨化后挤压等有关，在我国结核菌感染后钙化是最常见的病因。支气管结石症在临床上可以表现为咳嗽、咳痰、发热、喘息、呼吸困难、胸痛、咯石等症状，其一般预后良好，严重者可并发支气管食管瘘等，需要及时行手术治疗。

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症状与诊断

治疗方针

支气管结石早期，结石未产生严重肺部并发症，首选可弯曲支气管镜取石，取石失败者，可采用硬质支气管镜，可提高成功率，对透壁型结石如不能完整取出者，可分期取石，避免损失血管、支气管。结石远端肺组织严重破坏、发生大咯血、支气管胸膜瘘、支气管镜取石不成功者，可考虑手术切除治疗。

药物治疗

无特效药。对症治疗如予以抗感染、化痰、止血等药物。

手术治疗

支气管镜治疗失败者或并发症严重者可考虑局部切除治疗。

预后情况

支气管结石早期经支气管镜取石成功率在43%～87%，晚期并发大咯血者病死率高，预后差。

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