大多数正确诊断规范治疗的新生儿预后良好。但需注意除外其他器质性疾病。
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1.一般治疗
帮助新生儿的家长认识、理解病情,指导家长改善新生儿的生活方式,调整婴儿的饮食结构和习惯,去除与症状相关的可能发病因素,提高缓解症状的能力。
2.药物治疗
一般疗程2~4周。治疗无效可适当延长疗程,并进一步检查,明确诊断后再进行治疗。有Hp感染需行Hp的根除治疗。
(1)促动力药 多巴胺受体拮抗剂多潘立酮能够增加胃窦和十二指肠动力,促进胃排空,明显改善FD新生儿餐后饱胀等症状。5羟色胺受体激动剂(5-HT4)枸橼酸莫沙必利,可明显改善FD小儿饱胀。
(2)抗酸及抑酸药 常用抗酸剂有铝碳酸镁、复方氢氧化铝等,可以缓解症状。抑酸药包括H2受体拮抗剂,如西米替丁;质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑。
(3)根除Hp感染 虽然Hp与FD的发病和症状间的关系尚不确定,临床上对于伴Hp感染的FD新生儿仍建议进行根除Hp的治疗。
3.肠道益生菌的应用
乳酸杆菌等肠道益生菌除了有抑制肠道病原菌的生长、增强机体免疫功能的作用外,还参与内源性物质的消化分解,通过增强或降低消化道酶的活性,或产生各种消化酶而促进消化功能。