婴幼儿和童年异食癖 - 疾病专科

1.寻找发病的可能诱因

积极检查和治疗躯体疾病及相关的精神疾病，培养良好的进食行为。对有明显心因者，应给予解除，对无法消除的心因，或已经过去了的心因刺激，应帮助患儿正确认识，消除这些因素对患儿的影响。

2.心理行为治疗

包括改善环境，对父母的指导及对患儿行为治疗。有几种行为治疗对改善异食症状有效。可采用操作性行为疗法。为患儿能正确进食，给予阳性强化，而对于不良进食行为给予消退性抑制；厌恶疗法可采用中度电刺激、催吐药物；阳性强化法与厌恶疗法相比，作用慢。心理治疗首选专业特长是心理治疗的精神科执业医师。

3.对并发的躯体疾病必须同时给予相应的治疗

一般随年龄长大而逐渐消失。很少持续至成人期。对于并发严重躯体疾病者，如不及时治疗，可因躯体疾病导致死亡。

4.药物治疗

有学者提出异食癖可能是强迫谱系障碍的一部分，有个案报道氟西汀可有效治疗异食癖，对年龄较大或治疗较困难的病儿，可试用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）予以治疗。若合并存在其他精神障碍，如精神分裂症、情绪紊乱、精神发育迟滞等，也应予以相应的治疗。