手术治疗

包皮环切术

治疗包茎的经典手术方法，婴幼儿一般不采取这种术式。

术后注意局部清洁卫生，青少年及成人需用雌激素预防勃起，并口服抗菌药物（如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星、罗红霉素、克拉霉素等）预防感染。

阿莫西林：为青霉素类抗生素，有良好抗菌作用，适用于治疗敏感菌所致的感染类疾病。

左氧氟沙星：是一种抗菌药，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，可用于对左氧氟沙星敏感的菌类感染性疾病。16～18岁以下禁用。

伴有包皮嵌顿、排尿困难、反复包皮阴茎头炎、包皮瘢痕的婴幼儿，以及6岁以上的儿童可考虑这种术式。

包皮环扎术

包皮环扎术是使用环扎器行包皮环切术的手术方法。

具有简便快捷、伤口整齐、无出血等优势。

包皮口扩大术

婴幼儿包皮口狭窄，不伴有排尿困难，可采取此种术式。

非手术治疗

非手术治疗是小儿包茎的主要治疗方式。

手法翻转法

此法简便易行。

医生使用血管钳等工具扩大包皮口，并将包皮向阴茎头远端推移，轻柔地分离粘连，直到包皮上翻露出冠状沟，然后清理包皮垢。

家长可由医生指导操作，轻柔地将包皮重复上翻，阴茎头露出后清洁包皮垢，涂抹液状石蜡加以润滑，然后将包皮复原位置。

联合局部（包皮）涂抹类固醇软膏（如地塞米松、氢化可的松等）效果好，持续用药可促进包皮松弛。

地塞米松：为糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏作用。用药时应取少量涂于患处，并轻揉片刻，一日1～2次。一些患者长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张。

氢化可的松：为糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏作用。用药时应取少量涂于患处，并轻揉片刻，一日2次。一些患者长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张。感染性皮肤病应禁用。

气囊扩张法

此法简便安全、不造成创伤。

医生把气囊管插入包皮外口，注入空气使包皮外口扩大，然后分离粘连，清理包皮垢。

包皮嵌顿治疗

包皮嵌顿必须及时就诊治疗，以免包皮、阴茎头溃烂或坏死。

手法复位

包皮嵌顿治疗先尽可能手法复位，复位失败需及时行包皮背侧狭窄环切开术。

包皮嵌顿发生的1～2天内就医，绝大多数可经采用手法复位治疗，主要有两种方法。

用单层纱布包裹包皮内板，手指夹住狭窄环下水肿部位的纱布，并慢慢挤压阴茎头通过狭窄环，将包皮退下复位。

一手满握阴茎体，另一手压迫阴茎头，将包皮从阴茎体上退下，同时阴茎头推入包皮囊。

手法复位前轻挤压水肿的包皮，复位后待水肿消散，择期行包皮环切术。

包皮背侧切开术

如手法复位失败，应立即行此治疗。

用有槽探子插入狭窄环，将狭窄环切断。待组织水肿消散后行包皮环切术。