黑眼圈不一定是肾虚引起的。虽然中医认为肾虚可能导致黑眼圈，但临床上约1/3的黑眼圈是由非肾虚因素造成的。比如，长期熬夜、睡眠不足会使眼周血液循环不畅，导致黑眼圈出现；眼周皮肤色素沉着，像有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管颜色容易显现，也会形成黑眼圈；还有过敏性鼻炎患者，由于鼻腔堵塞，血液回流受影响，也可能引发黑眼圈。
黑眼圈的非肾虚成因
睡眠因素：
长期熬夜： 成年人若长期熬夜，每晚睡眠不足6小时，眼周血管持续收缩，血流速度减慢，眼周组织缺氧，就容易出现黑眼圈。一般连续熬夜2 - 3天，眼周就会明显发黑。睡眠质量差： 即使睡眠时间够，但多梦、易醒等睡眠质量不佳的情况，也会影响眼周血液循环，进而导致黑眼圈形成。
色素因素：
天生皮肤薄： 部分人群眼周皮肤较薄，厚度不足0.5毫米，皮下的静脉血管颜色就容易透过皮肤显现出来，从外观上看像黑眼圈。这种情况在婴幼儿中也可能出现，因为婴幼儿眼周皮肤本身较薄。紫外线照射： 长期暴露在阳光下，没有做好眼周防晒，紫外线会刺激眼周皮肤黑色素细胞产生更多黑色素，日积月累就会形成黑眼圈。比如长期户外工作者，若不注意眼周防晒，黑眼圈会比较明显。
疾病因素：
过敏性鼻炎： 患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜水肿，会影响面部血液回流，导致眼周静脉血流瘀滞，从而出现黑眼圈。有研究表明，约60%的过敏性鼻炎患者会伴有黑眼圈。眼部疾病： 像眼睑 dermatitis（皮炎）等眼部疾病，会引起眼周皮肤炎症反应，导致色素沉着和血液循环障碍，出现黑眼圈。
如何改善非肾虚导致的黑眼圈
改善睡眠：
保证每天7 - 8小时的充足睡眠，养成规律的作息时间，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。睡前避免使用电子设备，可通过泡热水澡、听轻柔音乐等方式帮助入睡。
防晒与护肤：
外出时使用具有防晒功能的眼霜或涂抹防晒霜保护眼周皮肤，选择温和的眼周护肤品，定期给眼周皮肤去角质，促进皮肤新陈代谢，但去角质频率不宜过高，一周1 - 2次即可。
治疗相关疾病：
对于过敏性鼻炎，要积极治疗，可使用抗组胺药物缓解症状，如氯雷他定等（仅说明药物作用机制，不涉及剂量等服用指导）。眼部有疾病时，要根据具体病症，在医生指导下进行相应治疗，比如眼部皮炎可使用糖皮质激素药膏等，但同样不涉及具体剂量等服用指导。