小孩手指甲脱落的原因可能有以下几点：
1.营养不良：小孩如果挑食、偏食，可能会导致体内缺乏维生素、微量元素等营养物质，从而影响指甲的正常生长，出现手指甲脱落的情况。
2.感染：手足口病、甲沟炎等感染性疾病，可能会导致小孩手指甲周围的皮肤出现炎症，进而引起指甲脱落。
3.外伤：小孩的手指甲受到外力撞击、挤压等，可能会导致指甲下的血管破裂、出血，从而引起指甲脱落。
4.疾病：一些疾病也可能会导致小孩手指甲脱落，如银屑病、扁平苔藓等皮肤病，以及川崎病、心脏病等全身性疾病。
5.药物：某些药物，如化疗药物、抗生素等，可能会对指甲的生长产生影响，导致指甲脱落。
如果发现小孩手指甲脱落，家长可以先观察脱落的指甲是否完整，是否有红肿、疼痛等症状。如果指甲脱落的同时，伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、腹泻等，或者指甲脱落的情况比较严重，建议及时带小孩到医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要注意保持小孩的手部清洁卫生，避免感染。