小孩手指甲脱落可能由多种原因引起。比如外伤是常见原因之一，小孩活泼好动，若手指受到挤压、碰撞等外伤，就可能导致手指甲脱落，这种情况通常有明确的外伤史可寻。
一、营养不良导致
营养缺乏影响： 当小孩体内缺乏某些重要营养物质时，比如缺乏维生素A、维生素B族、钙、铁等，就可能出现手指甲脱落的情况。例如长期挑食、偏食的小孩，很容易造成营养不均衡，进而影响指甲的正常生长，导致指甲脱落。一般来说，这类小孩往往还会伴有其他表现，像皮肤干燥、容易疲劳、面色苍白等。
二、感染因素引发
真菌感染： 指甲受到真菌感染，也就是甲癣，也会出现脱落现象。真菌在指甲部位滋生繁殖，会破坏指甲的结构，导致指甲变脆、变色，最终脱落。比如小孩接触了被真菌污染的物品，像公共浴室的拖鞋等，就有可能感染真菌引发甲癣。病毒感染： 某些病毒感染也可能波及指甲，比如手足口病，除了手、足、口腔出现疱疹外，部分小孩的指甲也可能出现脱落情况。通常在手足口病康复后的一段时间内，指甲会逐渐脱落，然后重新生长新的指甲。
三、某些疾病导致
银屑病： 患有银屑病的小孩，也可能出现手指甲脱落的症状。银屑病是一种自身免疫性疾病，不仅会影响皮肤，还可能累及指甲，导致指甲出现凹陷、分离、脱落等改变。川崎病： 川崎病是一种儿童常见的血管炎综合征，在病程中部分小孩会出现指甲脱落的情况。一般是在发病后2 - 3周左右，指甲从根部开始逐渐脱落，然后新的指甲慢慢长出。