腰椎椎体边缘骨质增生，通常考虑是退行性病变，也可能与外伤、慢性劳损等有关，和年龄增长、骨质损伤联系紧密，无症状时一般无需治疗。
一、退行性病变：这是由于身体衰老而出现的生理性退行性变化。椎体通过骨质增生来增大承载面积，提升稳定性，是对椎体退变后形态改变、稳定性下降等机械环境逐渐变化的一种恰当回应。其主要机制为：随着年龄增长，椎间盘弹性下降、含水量减少等一系列退行性变会引发椎间关节失稳，为确保椎体的稳定，便代偿性地导致骨质增生。正常情况下椎间盘髓核比纤维环承受的压力大，在椎间盘退行性变后最大压力从髓核转移到纤维环，特别是前、后方纤维环。这种压力分布的改变致使椎体内部骨质变得稀疏，而边缘的骨质密度增高，进而在椎体边缘形成骨质增生。
二、外伤：可造成腰椎骨折或软组织损伤，如果骨折影响到关节或破坏了椎体稳定性，之后容易出现创伤性关节炎，从而出现椎体骨边缘增生。简单来说，就是腰椎因各种因素导致出现了“不稳定”状态，为了改善这种情况而出现骨质增生，这是人体的一种代偿机制。
三、慢性劳损：腰椎椎体作为身体主要的承重骨骼，在运动、劳作时都会增加腰椎椎体压力，产生慢性损伤。在慢性损伤修复过程中，通常会有一定的骨质增生出现，以增强椎体的承重能力。
临床表现主要是腰部疼痛、有压痛，严重时可压迫坐骨神经，引起放射性的下肢剧烈疼痛，导致活动受限。若出现上述症状，建议到当地医院就诊，一般建议卧床休息，增生严重的，可能需要通过手术去除增生部位。
总结：腰椎椎体边缘骨质增生可能由多种原因引起，包括退行性病变、外伤和慢性劳损等。其临床表现多样，治疗方法需根据具体情况而定。