胸周围痒可能由多种原因引起，比如皮肤干燥就比较常见，尤其在秋冬季节，空气湿度低，皮肤水分流失快，约有30% - 50%的老年人会因皮肤干燥出现胸周围痒的情况。
皮肤疾病相关原因
湿疹：这是一种常见的皮肤炎症性疾病，可导致胸周围皮肤出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境等因素有关。例如，接触某些化纤材质的衣物可能诱发湿疹，引起胸周围痒。神经性皮炎：精神因素是重要诱因，长期焦虑、紧张等情绪可引发。表现为胸周围皮肤苔藓样变，瘙痒明显，夜间往往瘙痒加剧，影响睡眠。
过敏反应导致
接触性过敏：如果穿着新的内衣，内衣材质中的某些化学物质可能引起接触性过敏，导致胸周围痒。还有可能是使用了新的沐浴露、肥皂等清洁用品，其成分刺激皮肤引发过敏反应，出现胸周围痒、红斑等症状。食物过敏：少数人对特定食物过敏，比如海鲜、芒果等，食用后可能引发全身过敏反应，也包括胸周围痒。不过这种情况相对较少见，但一旦发生，瘙痒可能比较明显。
其他原因
肝胆疾病：像肝炎、胆囊炎等肝胆疾病，会导致胆汁淤积，血液中胆盐浓度升高，沉积在皮肤下刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒，部分患者会出现胸周围痒的情况。一般还会伴有黄疸、乏力、食欲不振等其他症状。内分泌失调：例如甲状腺功能亢进的患者，由于代谢加快，皮肤敏感性增高，可能出现皮肤瘙痒，胸周围也可能受累。更年期女性由于体内雌激素水平下降，皮肤功能发生变化，也容易出现皮肤瘙痒，包括胸周围痒。