胸口后背疼可能是由多种疾病引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可能向左肩部、左臂内侧放射。
心绞痛：是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，偶可伴有濒死感。发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。一般休息或含服硝酸甘油后症状可缓解。
心肌梗死：是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，持续时间可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。常伴有心律失常、心力衰竭、低血压甚至心源性休克等并发症。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，疼痛可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。
肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。部分患者可能出现胸口后背疼。
胸膜炎：是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难。
3.骨骼肌肉疾病：如胸椎骨折、肋软骨炎等，疼痛可能在深呼吸、咳嗽时加重。
胸椎骨折：多由间接外力引起，如高处坠落、重物打击胸背部、车辆撞击等。骨折可导致局部疼痛、畸形、活动受限等症状。严重的骨折可能压迫脊髓，导致神经功能障碍。
肋软骨炎：是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，病因尚不明确，可能与劳损、外伤、病毒感染等有关。好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。咳嗽、深呼吸或上肢活动可使疼痛加剧。
4.消化系统疾病：如胃溃疡、胰腺炎等，疼痛可能与饮食有关。
胃溃疡：是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损。典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，与饮食有关。疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，部分患者可伴有腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。
胰腺炎：是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。轻症急性胰腺炎多有自限性，预后良好；重症急性胰腺炎病情凶险，病死率高。多数患者有上腹部疼痛，可向腰背部呈带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻疼痛，进食后疼痛常加重。
需要注意的是，胸口后背疼也可能是其他非疾病因素引起的，如过度劳累、姿势不良等。如果疼痛持续时间较长或伴随其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。