右胸口疼痛按着痛可能由多种原因引起，比如胸壁肌肉骨骼问题，像肋软骨炎，它可能在活动或按压时加重，这种情况比较常见。
胸壁肌肉骨骼问题相关
肋软骨炎： 病因尚不明确，可能与外伤、劳损等有关，局部按压会有明显疼痛，有时疼痛还可能放射到周围部位。一般来说，女性相对更易发生这类问题。肌肉拉伤： 如果近期有过剧烈运动或者不当的胸部运动，比如扩胸运动幅度过大等，可能导致胸壁肌肉拉伤，从而出现右胸口按着痛的情况，通常有明确的运动相关诱因。
胸腔内部器官问题
肺部疾病： 肺炎可能引起右胸口疼痛，同时还可能伴有咳嗽、发热等症状，一般通过胸部影像学检查如胸片或CT可辅助诊断。气胸也会导致胸痛，多是突然发作，疼痛比较剧烈，部分人还会有呼吸困难的表现，通过胸部X线等检查能发现气胸线。心脏问题： 心绞痛也可能表现为右胸口疼痛，多在劳累、情绪激动时发作，疼痛呈压榨性，持续时间一般较短，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解；心肌梗死相对严重，疼痛持续时间较长，程度更剧烈，可能伴有大汗、恶心等症状，需要及时就医急救。
其他可能原因
胸膜炎： 胸膜炎会出现胸痛，疼痛与呼吸有关，按压时也可能有痛感，同时可能伴有咳嗽、胸闷等表现，通过胸腔积液检查等可帮助诊断。胆囊疾病： 胆囊炎有时也会放射至右胸口部位疼痛，还可能伴有右上腹的不适、恶心、呕吐等症状，通过腹部超声等检查可明确胆囊情况。