怀孕40天且无药物流产禁忌证时可选择吃药流产。对于怀孕40天、年龄处于18至40岁的孕妇，若B超显示为宫内妊娠，孕囊直径小于2.5厘米，同时白带常规检查、血常规检查、心电图等均无显著异常，不存在妊娠瘙痒史、哮喘、血液病、妊娠剧吐等药物流产禁忌证，且本人自愿的情况下，可在具备救援条件的医院，在医生指导下进行药物流产，服药期间要留意胎囊排出及阴道出血状况。
一、此外，需要注意以下情况：
1.如果近期做过人流，连续怀孕后再选择流产，伤害会较大。
(1)因为连续流产会对子宫造成更严重的损伤，影响子宫内膜的恢复，增加感染等风险。
2.若有过剖腹产病史，此次怀孕孕囊位置距离刀口部位较近，流产不全的可能性较大。
(1)这种情况下进行药流，可能导致残留组织难以排出，引发一系列并发症，如持续出血、感染等，对身体造成更大伤害且较难恢复。
总之，流产必须在医师的指导下进行，要综合考虑各种因素，以确保流产过程的安全和有效，减少对身体的不良影响。