怀孕40天可通过服用米非司酮片、米索前列醇片等药物来流产，其中米非司酮片能杀死胚胎，米索前列醇片可促进子宫收缩以助死亡胚胎排出。但孕妇不可自行吃药，且吃药期间需住院观察，以防危险情况发生。若药物流产效果不佳，应尽早行人工手术流产，因胚胎在宫内滞留过久可能引发严重感染。此外，药物流产有注意事项：
一、服药时间应尽量避开饮食时间，以免恶心、呕吐等症状出现；
二、药流可能出现流不全现象，虽概率较低但很危险，即妊娠物部分排出宫腔，部分残留宫腔内或嵌顿在宫颈口，易致大出血，严重时会影响子宫收缩，此时要立即到医院进行清宫手术；
三、要保持外阴清洁、干燥，因药流后宫口开放，不注意清洁易逆行感染，引发子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等疾病；
四、药物流产对女性身心有一定影响，家人应多加抚慰，流产后还需注意休息，避免劳累、着凉，饮食上多食用肉、蛋、奶等高营养食物促进身体恢复。
总之，药物流产需谨慎对待，严格遵医嘱进行各项操作和注意相关事项，以保障孕妇的安全和健康。