晚上睡觉左手麻木可能由多种原因引起，其中颈椎病较为常见。据统计，约有相当比例的颈椎病患者会出现上肢麻木症状，尤其是神经根型颈椎病，是导致上肢麻木的常见原因之一。
原因一：颈椎病
颈椎间盘退变：随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，椎间盘的水分减少、弹性下降，容易导致椎间盘突出或膨出。当颈椎间盘突出或膨出压迫到支配上肢的神经根时，就可能引起左手麻木。例如，长期伏案工作、低头看手机等不良姿势会加速颈椎间盘的退变。颈椎骨质增生：颈椎椎体边缘会出现骨质增生，也就是骨刺。骨刺如果压迫到神经根，也会引发左手麻木。一般来说，40岁以上人群颈椎骨质增生的发生率会逐渐增加。
原因二：睡姿不当
长时间压迫手臂：如果晚上睡觉时长时间保持左侧卧位，并且压迫到左手，会影响手部的血液循环，导致局部缺血缺氧，从而引起左手麻木。这种情况通常在调整睡姿、活动手臂后很快就能缓解。比如，有些人习惯将左手压在身体下方睡觉，就容易出现这种情况。
原因三：胸廓出口综合征
神经血管受压：胸廓出口处的神经和血管受到压迫，也可能导致左手麻木。比如，前斜角肌痉挛、纤维化等原因可能会压迫臂丛神经，进而引起左手麻木。这种情况相对较少见，但也需要引起重视。
原因四：脑部血管病变
脑供血不足：脑部血管发生病变，如脑动脉硬化等，可能导致脑供血不足。如果影响到支配左手感觉的脑部区域，就可能出现左手麻木的症状。一般还可能伴有头晕、头痛等其他症状。例如，有高血压、高血脂的人群更容易出现脑部血管病变相关的左手麻木情况。