重症肺炎并发呼吸衰竭较为常见，能否治愈因个体情况而异。具体如下：
一、可能治愈的情况：对于无基础病的年轻人，积极治疗后肺部及其他器官恢复快且不留后遗症。其治疗包括：
1.明确病因：如确定是细菌性感染还是病毒性感染，以便积极开展抗感染治疗。
2.保持呼吸道通畅：适当进行吸痰、雾化吸入等操作。
3.合理氧疗和营养支持：通过这些措施，多数能实现临床治愈。
二、难以治愈的情况：
1.感染控制不佳：重症肺炎若未有效控制感染导致呼吸衰竭，产生严重缺氧，未及时气管插管、气管切开致供氧量不足，会引发患者血压下降、心律失常，危及生命。
2.存在多种不利因素：如患者高龄且合并慢性肺病、慢性肝病、慢性肾病或糖尿病等，可能较难治愈，易引发感染性休克、多脏器功能衰竭等导致死亡。
当患者确诊重症肺炎后，通常需入住ICU全面监护病情。因重症肺炎常由感染引起，患者需在专业医生指导下进行针对性抗感染治疗，如服用敏感的抗生素药物。患者还需保持呼吸道通畅，若存在低氧血症、高碳酸血症等情况，要给予氧疗与呼吸支持。此外，部分患者有咳嗽、咳痰等症状，可酌情使用药物或吸痰处理，以防出现感染、窒息等不良后果。
总结：重症肺炎并发呼吸衰竭的治愈情况因人而异，要根据患者具体情况进行相应治疗和监护，以尽量提高治愈的可能性，减少不良后果。