生气时心脏疼可能与以下原因有关：
1.心脏神经官能症：如果长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，可能会导致心脏神经官能症，从而引起心脏疼。
2.冠心病：生气时，心脏需氧量增加，而冠心病患者的冠状动脉狭窄或痉挛，无法满足心肌的需氧量，可能导致心肌缺血、缺氧，从而引起心脏疼。
3.肋间神经炎：生气时，可能会导致肋间神经炎发作，从而引起心脏疼。
4.心脏疾病：如心肌炎、心肌病、心律失常等，也可能导致生气时心脏疼。
如果经常出现生气时心脏疼的情况，建议及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应保持良好的心态，避免生气、紧张、焦虑等不良情绪，注意休息，避免过度劳累。