儿童牙痛有可能会发烧，比如当儿童牙痛是由细菌感染引起的牙髓炎、根尖周炎等情况时，就比较容易出现发烧症状，尤其是感染较为严重时，约有30% - 50%的这类儿童可能会伴有不同程度的发热。
儿童牙痛可能发烧的原因
细菌感染引发炎症：当儿童牙齿发生龋齿等问题，细菌侵入牙髓组织引发牙髓炎，或者炎症进一步扩散到根尖周组织导致根尖周炎时，细菌产生的毒素等物质会引起身体的免疫反应，从而可能导致发烧。比如儿童龋齿没有及时治疗，细菌感染加重就容易出现这种情况。感染扩散：如果儿童牙痛的感染没有得到控制，炎症可能会向周围组织扩散，引起更严重的感染，进而刺激机体发热中枢，导致发烧。例如根尖周炎的炎症扩散可能引发颌面部间隙感染，此时发烧的概率会增加。
不同牙痛情况与发烧的关联
龋齿引发的牙痛：单纯的浅龋、中龋一般很少引起发烧，但如果龋齿发展到深龋，细菌接近牙髓，也有可能引发轻度炎症反应，少数儿童可能会有低热，体温多在37.5℃ - 38℃左右。而深龋进一步发展成牙髓炎时，发烧的可能性就明显增大，体温可能会更高。牙髓炎导致的牙痛：急性牙髓炎引起的牙痛较为剧烈，儿童往往会有明显的冷热刺激痛、夜间痛等，同时多数会伴有发烧，体温可能在38℃ - 39℃左右，而且这种发烧一般在炎症得到控制前会持续存在。根尖周炎造成的牙痛：根尖周炎的儿童牙痛时，通常牙龈会有红肿，牙齿有松动感，多数伴有发烧，体温可能超过38℃，严重的还可能出现高热，体温达39℃以上，并且可能伴有全身不适等症状。
出现牙痛发烧时的应对
及时就医：当儿童出现牙痛且伴有发烧时，家长要尽快带儿童到口腔科就诊。医生会进行详细的口腔检查，比如拍摄X线片等，来明确牙痛的原因和感染的程度。控制感染：如果是细菌感染导致的，医生可能会根据情况使用抗生素来控制感染，比如轻度感染可能会开一些口服抗生素，严重感染可能需要静脉使用抗生素。同时会对牙齿进行相应的治疗，如牙髓炎需要做根管治疗，根尖周炎也需要进行根管引流等处理来缓解炎症，从而减少发烧的情况。