儿童牙疼有可能会发烧，一般当儿童牙疼是由细菌感染引发的较为严重的牙髓炎、根尖周炎等情况时，约有30% - 50%的儿童可能出现发烧症状。
一、细菌感染引发的牙疼易致发烧
细菌大量繁殖：当儿童口腔内的龋齿等问题没有及时处理，细菌会在龋洞内大量繁殖，感染扩散到牙髓及根尖周围组织。比如儿童患有深龋，细菌感染深入，就可能引发炎症反应。细菌产生的毒素等物质会刺激机体免疫系统，从而导致发烧。炎症扩散：牙髓炎进一步发展成根尖周炎时，炎症会向周围组织扩散，引起局部红肿热痛，身体也会启动发热机制来对抗感染，这时候儿童就很可能出现发烧，体温可能在38℃左右，甚至更高。
二、病毒感染相关牙疼也可能发烧
疱疹性龈口炎：由单纯疱疹病毒引起，儿童会出现口腔内多个疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，伴有牙疼，同时常伴有发热，体温可达38℃ - 39℃，还可能有烦躁、哭闹、拒食等表现。手足口病相关牙疼：手足口病也可能累及口腔，出现口腔黏膜疱疹、溃疡，导致牙疼，同时手、足、臀部会出现皮疹，多数患儿伴有发热，一般体温在37.5℃ - 38.5℃左右，部分患儿体温可更高。
三、不同牙疼伴发烧的表现及处理
牙髓炎伴发烧：儿童牙疼呈自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加重，疼痛可放射至面部、耳部，同时伴有发烧。此时需要及时带儿童到口腔科就诊，可能需要进行根管治疗来缓解炎症，控制感染，随着炎症控制，发烧也会逐渐消退。根尖周炎伴发烧：儿童牙疼伴有牙龈红肿、压痛，甚至有面部肿胀，同时发烧。这种情况需要开髓引流，排出根尖周的脓液，缓解炎症，配合使用抗生素（但具体抗生素使用需遵医嘱，不能自行给药）来控制感染，发烧症状会随着炎症的消退而改善。