倒睫毛是睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜的一种常见眼部问题。其形成原因主要有以下几方面：
先天性因素
婴幼儿倒睫毛： 相当一部分婴幼儿会出现倒睫毛情况，这多与脸部发育有关。婴儿比较胖，鼻梁又比较塌，使得眼睑（眼皮）内眦处的皮肤较多，容易造成下睑倒睫毛。据统计，约有20%的婴幼儿会因这种脸部发育特点出现倒睫毛现象。青少年先天性倒睫毛： 部分青少年也可能存在先天性倒睫，比如睫毛生长方向异常，单个或少数几根睫毛出现倒向眼球的情况，可能与睫毛毛囊发育异常有关。
眼部疾病导致
睑缘炎引起： 睑缘炎会导致睑缘部位发生病变，使得眼睑边缘的组织出现变形、肥厚等情况，进而引起睫毛生长方向改变，出现倒睫毛。例如，溃疡性睑缘炎患者，炎症会破坏睫毛毛囊周围的正常结构，导致睫毛生长紊乱，引发倒睫。沙眼所致： 沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。患沙眼后，结膜会出现瘢痕，瘢痕收缩就会牵拉睫毛，导致倒睫毛产生。在沙眼高发地区，因沙眼引起倒睫毛的情况并不少见。
外伤或手术后遗症
眼部外伤后： 眼部受到外伤，比如眼部被撞击等，可能会损伤眼睑的皮肤、肌肉或睑缘等结构，使得眼睑的正常形态和功能受到影响，从而导致倒睫毛。例如，眼部遭受严重外伤后，愈合过程中可能会形成瘢痕，牵拉睫毛造成倒睫。眼部手术后： 一些眼部手术，如眼睑整形手术等，如果手术操作不当或者术后恢复不佳，也可能出现倒睫毛的情况。比如，在进行眼睑手术时，对眼睑组织的处理不合适，可能会改变睫毛的生长方向，引发倒睫。