溶血是什么

溶血是一类因各种原因致使红细胞寿命缩短、红细胞提前遭破坏而引发的疾病。

正常情况下,红细胞寿命大概在120天左右,之后会自行破裂并通过人体脾脏加以清除,而当机体受到细菌、毒素侵袭,或受到药物影响、出现抗原—抗体反应时,就会导致红细胞寿命变短。一旦红细胞破坏的速率超出骨髓造血代偿的速度,便会产生溶血现象,其可见于诸多疾病中,比如恶性肿瘤、脾功能亢进、自身免疫性疾病、先天性原因或严重的输血反应等。

根据病情的缓急程度,溶血可分为急性和慢性两种类型。慢性溶血主要表现为呈现贫血面貌、有头晕感、感到乏力、出现黄疸以及脾脏肿大等症状;急性溶血则会有高热、寒战、头痛、呕吐以及腰背部疼痛和腹痛的情况,尿液还会变成酱油色。若不进行有效治疗,还会诱发各类并发症,如多脏器功能损害、衰竭,中枢神经功能受损、出现意识障碍、溶血危象等。

临床上多数溶血为慢性,在治疗方面可以选用血浆、低分子右旋糖酐、输血、糖皮质激素(如强地松、氢化可的松等)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤),必要时可采用多种药物联合化疗或切除脾脏。对于输血导致的急性溶血,首先要停止输血,其次要运用血浆、右旋糖酐等药物进行扩容,同时使用碳酸氢钠、呋塞咪等药物静脉滴注来碱化尿液,通过利尿以保护肾功能。

总结概括:文章主要讲述了溶血的定义,即因各种原因致红细胞寿命缩短而引发的疾病;说明了正常红细胞的寿命及破裂后的清除方式,以及导致红细胞寿命缩短的因素和溶血的相关疾病;介绍了溶血分为急性和慢性及各自的症状表现;还阐述了慢性溶血的治疗方法和输血导致急性溶血的应对措施。