双肾积水指的是由于先天或后天因素致使尿液从肾盂排出受阻，进而在肾脏集合系统内蓄积，导致肾集合系统压力升高，引起肾盂与肾盏扩张以及肾实质受压萎缩、肾功能减退。其典型症状包括患侧腰部疼痛，若有感染会出现畏寒发热，且双肾积水会造成肾功能损害，出现肌酐异常升高等情况。要根据患者病情采用观察、药物、手术等方式进行治疗，以实现尿路畅通和保护肾脏功能。
一、肾积水分类
1.急性肾积水多因尿路结石堵塞输尿管、外伤损伤输尿管而产生。输尿管结石患者往往伴有明显的肾绞痛，可在医生指导下通过体外冲击波碎石、使用哌替啶等办法来改善症状。
2.慢性肾积水的病因通常考虑尿路自身病变、输尿管结石长期滞留、尿路临近组织病变等，患者会出现反复尿路感染、血尿等症状，需积极治疗原发病，解除梗阻以恢复肾功能。
二、治疗方法
1.患者若无症状且肾功能正常，可每隔半年或一年通过B超、CT复查来观察肾积水变化，如无进展可暂不手术。
2.对于因尿路畸形、梗阻导致的肾积水和肾脏损害等情况，要根据患者病情选择适宜的手术治疗，比如经膀胱镜放置输尿管支架管，可起到引流肾脏内尿液、保护肾功能的作用。
3.对于肾积水导致不可逆的肾功能损害且伴有反复感染或有感染迹象，若对侧肾功能正常，可考虑外科手术切除患侧肾脏。
总之，对于双肾积水要明确其分类和具体病情，采取针对性的治疗措施，以保障患者的健康。