药流失败通常与胚胎过大、子宫内膜粘连、患者对药物不敏感等因素密切相关。具体如下：
一、胚胎过大。药物流产一般只适用于怀孕49天内的情况。因此，在实施药物流产前，必须仔细检查孕囊的大小以及具体位置。倘若胚胎生长速度较快，体积较大，而所使用的药物剂量相对较少，那么就极有可能导致药流失败。
1.因为药物流产对胚胎大小有严格要求，过大的胚胎可能无法被有效作用。
2.当胚胎过大时，药物的效力可能难以充分发挥，不能成功促使胚胎排出。
二、子宫内膜粘连。对于有过流产经历的女性，其子宫内膜的光滑度往往会受到一定程度的影响，这容易引发胎盘粘连，从而增加药物流产的难度，降低流产的成功率。也就是说，流产次数越多的人，其药流失败的几率会越大。
1.子宫内膜粘连会使子宫内环境变得复杂，不利于药物发挥作用。
2.多次流产会加重子宫内膜粘连的程度，进一步加大药流失败的风险。
三、患者对药物不敏感。有些女性可能由于自身身体原因对药流的药物不够敏感，所以在服用药物后，也会出现药流失败的现象。
1.个体差异可能导致对药物的反应不同。
2.部分人可能天生对这类药物的敏感性较低。
对于药流失败的女性，通常都需要考虑进行人工流产来终止妊娠。这是因为药流失败后，暂时没有其他特殊有效的办法能够终止妊娠，所以只能通过人工流产来解决。总之，药流失败的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理。