药流失败通常与以下因素有关：一是胚胎过大，二是子宫内膜粘连，三是患者对药物不敏感。
一、胚胎过大：药物流产一般只适用于怀孕49天内。在进行药物流产前，必须仔细检查孕囊的大小和具体位置。如果胚胎生长速度较快，体积较大，而所使用的药物剂量相对较少，就可能导致药流失败。因为较大的胚胎需要更强的药物作用才能成功流产。
二、子宫内膜粘连：对于有过流产经历的女性，其子宫内膜的光滑度往往会受到一定程度的影响，这可能导致胎盘粘连情况的出现，从而增加药物流产的难度，降低流产的成功率。也就是说，流产次数越多的女性，其药流失败的几率就会越大。因为多次流产会使子宫内膜受到更多的损伤和改变，进一步影响药流的效果。
三、患者对药物不敏感：有些女性可能由于自身身体原因对药流所用的药物不敏感，即便服用了药物，依然会出现药流失败的现象。
对于药流失败的女性，通常需要考虑进行人工流产来终止妊娠。这是因为在药流失败后，暂时没有其他特别有效的办法来终止妊娠，所以只能选择人工流产。总之，药流失败后要及时采取合适的措施来处理，以避免对女性身体造成更大的不良影响。