麻痹性肠梗阻的治疗需综合多方面措施，一般可通过非手术治疗和手术治疗等方法来处理。通常非手术治疗是首要尝试的，多数患者经过恰当的非手术治疗可缓解病情。
非手术治疗为主的综合处理
胃肠减压：
目的： 通过胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部和全身情况。一般需要持续进行胃肠减压，直至患者腹胀缓解、肛门排气排便恢复。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：
补液原则： 根据患者的脱水程度、电解质丢失情况和酸碱平衡失调的类型来补充液体和电解质。例如，一般先补充等渗盐水，若存在低钾血症，需要逐步补充氯化钾，通常每小时尿量大于40ml时才能补钾。严重缺水的患者可能需要在24-48小时内纠正缺水状态，补充的液体量需要根据患者的体重、脱水体征等综合计算，一般成人每天需要补充的液体量可能在3000-4000ml左右（包括生理需要量等），但具体要个体化调整。
防治感染和中毒：
抗生素使用： 一般应用广谱抗生素来防治细菌感染，尤其是革兰阴性杆菌和厌氧菌的感染。常用的有头孢菌素类等抗生素。根据患者的病情严重程度和感染情况来选择合适的抗生素种类和使用疗程。例如，对于病情较重的麻痹性肠梗阻患者，可能需要静脉应用抗生素3-5天甚至更长时间，但具体要根据治疗反应调整。
促进胃肠动力恢复：
药物辅助： 可以使用一些促进胃肠动力的药物，如新斯的明等。但需要注意新斯的明有一定的禁忌证，如机械性肠梗阻、尿路梗阻等患者禁用。一般通过肌内注射新斯的明来促进胃肠蠕动恢复，但要严格掌握适应证和禁忌证。此外，也可以通过腹部按摩等物理方法辅助促进胃肠动力恢复。
手术治疗情况
手术指征：
绞窄性肠梗阻可能： 如果经过短时间非手术治疗后病情无明显改善，或者怀疑有绞窄性肠梗阻时，应及时进行手术探查。例如，患者出现腹痛加重、腹膜刺激征明显、血性呕吐物或血性腹水等情况时，高度怀疑有绞窄，需尽早手术。
手术方式：
解除梗阻原因： 根据不同的病因采取相应的手术方式。如果是因腹腔内严重感染导致的麻痹性肠梗阻，需要进行腹腔引流，清除感染病灶；如果是由于腹部手术后肠粘连引起的麻痹性肠梗阻，可能需要进行粘连松解术等。手术操作要尽量轻柔，减少对肠道的刺激，以利于术后胃肠功能的恢复。