麻痹性肠梗阻的治疗通常需要综合多种措施，一般要尽快减轻腹胀、改善胃肠动力等，治疗周期可能因病情轻重有所不同，轻度的可能数天内缓解，严重的可能需要更长时间。
一般治疗措施
胃肠减压： 通过插入胃管吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部和全身情况。一般需要持续进行，直到肠道蠕动恢复。纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡： 由于肠梗阻时大量液体丢失，需要根据患者的丢失量、电解质检查结果等补充液体和电解质。通常需要快速建立静脉通道，补充等渗盐水、葡萄糖溶液等，一般前24小时可能需要补充2000~3000毫升左右的液体，具体量要根据病情调整。同时要监测血气分析等指标，纠正酸碱失衡。
药物治疗方面
促进胃肠动力药物： 可以使用新斯的明等药物，它能兴奋胃肠平滑肌，促进胃肠蠕动。但对于有肠坏死、腹膜炎等情况的患者禁用。抑制消化液分泌药物： 比如H₂受体拮抗剂（如西咪替丁等）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑等），可以减少胃肠道消化液的分泌，从而减轻腹胀等症状，但这类药物主要是辅助治疗作用。
手术治疗情况
手术指征： 如果经过一段时间的非手术治疗后病情无改善甚至加重，或者出现绞窄性肠梗阻的表现，如腹痛加剧呈持续性剧烈疼痛、有腹膜刺激征、腹部出现固定压痛性包块等，就需要考虑手术治疗。手术方式会根据病因和病情来选择，比如粘连松解术、肠切除吻合术等。一般来说，对于需要手术的患者，手术时间要尽早，以避免病情进一步恶化。
病因治疗要点
针对原发病治疗： 如果是腹腔内感染引起的麻痹性肠梗阻，需要积极控制感染，使用敏感的抗生素进行抗感染治疗，抗生素的选择要根据感染的病原体等情况来定，可能需要使用广谱抗生素覆盖常见的致病菌，用药疗程一般需要感染得到有效控制后再持续一段时间，比如可能需要用药7~14天左右。如果是腹部手术后早期出现的麻痹性肠梗阻，多是术后正常的恢复过程，但也需要密切观察病情变化。