怀孕33周肚子隐隐作痛，原因包括子宫体积增大、假性宫缩、早产以及其他如饮食不洁等情况。单纯隐痛可通过变换姿势缓解，若疼痛严重或伴异常症状需及时就医：
一、子宫体积增大：怀孕33周处于妊娠晚期，子宫不断增大，会压迫腹壁神经导致肚子隐隐作痛。孕妇休息时宜采取左侧卧位，并可配合热敷来改善症状。
二、假性宫缩：此时肚子隐隐作痛且呈不规律发作，可能是胎儿下降至骨盆刺激子宫收缩引起。可先尝试深呼吸调整，减少活动并放松身心来缓解，若较严重必要时可遵医嘱服用吲哚美辛等药物抑制宫缩。
三、早产：肚子隐痛并伴有子宫规律性收缩、阴道出血等，可能是早产迹象。若孕妇有胎儿下坠感及宫颈口扩张感觉，应尽早超声检查确诊。若胎膜完整且母体情况正常，则应尽量延长保胎时间以促进胎儿肺脏成熟。
四、其他：饮食不洁、应激等诱发胃肠炎时也可能引起隐痛，还会伴有腹泻、呕吐等症状。可先饮用温热水缓解，病情较重时需尽早到医院治疗，遵医嘱使用药物，如用蒙脱石散止泻，静脉输注生理盐水补液等。
总之，怀孕33周肚子隐痛的原因多样，要根据具体情况判断和处理，严重时务必及时就医。