月经干净两天后又出血，这提示有异常情况，具体可包括以下这些情形。
一、如果患者存在阴道灼热疼痛不适感，同时伴有腹痛，那么就需要积极到正规医院的妇产科就诊，之后完善阴道分泌物检查，以排除诸如阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等盆腔炎性疾病导致阴道流血的可能性。这是因为当患有这些炎症疾病时，炎症刺激可能会引起子宫内膜不规则脱落，从而导致出血现象，并且通常还会伴有下腹疼痛、阴道分泌物异常等表现。
二、要是患者是在同房后出现接触性出血，且白带无异常，那就考虑可能是性交导致的阴道裂伤。在性生活过程中，如果动作过于粗暴或者姿势不当等，可能会造成阴道局部损伤而引起出血。
三、若患者在接触性出血的同时，其阴道分泌物有腥臭味，呈现稀薄如水状，那就需要考虑宫颈恶性肿瘤的可能，患者应积极就诊并完善hpv检查、tct检查以及阴道镜等以进一步明确诊断。这是因为宫颈癌等恶性肿瘤病变可能会导致宫颈组织脆弱易出血，且分泌物也会出现异常改变。
总之，月经干净后又出血且伴有其他异常表现时，应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。