月经干净了五天又有出血，若出血量少且颜色浅，通常为正常生理现象。但要是出血量多且颜色深，出血时间超过五天甚至更长，就可能是病理性原因导致，如假性月经、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。
一、假性月经：经期结束后的两天内，部分女性可能会有少量出血，这属于正常情况，无需过度担忧和特殊处理。
二、子宫内膜炎：子宫内膜炎会引发子宫内膜的病理性增生与炎症反应，导致子宫内膜脱落，从而在经期后仍可能持续出血。治疗上可采用抗生素来控制感染，使用止痛药、退烧药等缓解相关症状。还可通过宫腔镜下手术切除宫腔内的病变组织，以促进组织修复来实现治疗目的。
三、子宫肌瘤：子宫肌瘤多数为良性肿瘤，也可能引起出血现象。治疗方法包括遵医嘱使用激素、凝血酶抑制剂等，有助于缓解症状和减小肿瘤体积。介入治疗主要有介入性肿瘤治疗和介入性动脉栓塞。若效果不理想，可采取手术治疗彻底去除子宫肌瘤，如腹腔镜手术、宫腔镜手术、子宫切除术等。
除了上述原因，极少数情况下还可能与卵巢肿瘤等疾病有关。所以对于月经后出血的状况，建议及时就医，进行全面的病因筛查，以便明确病因，进而制定合适的治疗方案。
总之，月经干净后又出血的情况需要引起重视，应根据具体表现和检查结果来判断原因，并采取相应的治疗措施。