左精索静脉曲张的原因主要包括以下几点：
1.精索内静脉瓣膜功能不全：左精索内静脉血液反流，导致静脉压力升高，从而引起静脉曲张。
2.精索内静脉管壁结构异常：如平滑肌或弹力纤维发育不良，或被外膜结缔组织压迫等，导致静脉回流受阻。
3.左侧精索内静脉行程长：并呈直角进入肾静脉，静脉压力较高。左侧精索内静脉可能受到乙状结肠压迫，影响血液回流。
4.肾肿瘤：有肾静脉或下腔静脉瘤栓阻塞，可导致左侧精索静脉曲张。
5.胡桃夹现象：左精索内静脉在主动脉和肠系膜上动脉间受挤压，影响精索内静脉回流，称为胡桃夹现象。
6.其他因素：腹膜后肿瘤、肾积水等可压迫精索内静脉，导致回流不畅，引起精索静脉曲张。
对于左精索静脉曲张的治疗，可根据具体情况选择一般治疗、药物治疗或手术治疗。一般治疗包括生活方式调整和物理治疗。药物治疗主要是使用一些促进静脉回流、改善症状的药物。手术治疗则是通过精索静脉高位结扎等方法来解决静脉曲张问题。
如果出现左侧精索静脉曲张的症状，如阴囊坠胀、疼痛等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据病情的严重程度，制定个性化的治疗方案。同时，患者在日常生活中应注意避免久坐、久站，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于缓解症状和促进康复。