鼻中隔偏曲的治疗手术主要有以下情况。一般来说,鼻中隔偏曲手术多采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下矫正术,该手术通常需要在全身麻醉或局部麻醉下进行,手术时间大概在1 - 2小时左右。
手术适应人群
鼻腔通气障碍明显者: 当鼻中隔偏曲导致长期鼻塞,严重影响正常呼吸,且药物治疗无效时,就可以考虑手术。比如有的患者鼻塞症状持续超过3个月,严重影响日常生活和睡眠,经药物治疗效果不佳,就符合手术指征。伴有反复鼻出血者: 鼻中隔偏曲部位的黏膜比较薄,受到气流刺激等容易破裂出血,若反复鼻出血经保守治疗无法缓解,也可考虑手术矫正偏曲的鼻中隔,从而减少鼻出血的发生。例如有的患者每月鼻出血次数超过5次,保守治疗如涂抹药膏等效果不明显,就适合手术。
手术禁忌人群
急性鼻 - 鼻窦炎发作期: 在急性鼻 - 鼻窦炎发病期间,鼻腔黏膜处于炎症状态,此时进行手术容易导致炎症扩散,加重病情,一般需要等炎症控制后再考虑手术。比如患者出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状,且处于急性发作期,就不适合马上进行鼻中隔偏曲手术。凝血功能障碍者: 如果患者存在凝血功能异常,如患有血友病等疾病,手术中容易出血不止,难以控制,所以这类人群不能进行鼻中隔偏曲手术。例如经过检查发现患者凝血时间明显延长,不符合手术的凝血指标要求,就不能手术。
术后注意事项
鼻腔填塞护理: 术后鼻腔通常会填塞止血材料,患者要注意不要随意触动填塞物,避免引起出血。一般填塞物会在术后1 - 2天取出,在此期间要保持鼻腔清洁,按照医生要求使用抗生素预防感染。避免剧烈运动: 术后短期内要避免剧烈运动,如跑步、打篮球等,因为剧烈运动可能会导致鼻腔内压力变化,引起术区出血。建议术后1个月内避免剧烈活动,可适当进行散步等轻度活动。
