大拇指得腱鞘炎即手指屈肌腱鞘炎,可依医嘱进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。手指屈肌腱鞘炎中狭窄性腱鞘炎最为常见,常见于高频用指人群或相关职业。急性感染患者手掌及手指会有红、肿、热、痛表现。非感染患者则手指屈伸会诱发疼痛,呈扳机样感觉且伴有弹响,有时手指会绞锁于屈曲位不能伸直,或伸直位不能屈曲,手指关节掌侧可触及硬结并有压痛。
一、一般治疗
患者要注重休息,进行局部制动,必要时可借助支具辅助制动,尽可能避免引发疼痛的活动。可在痛性结节处进行局部热敷并搭配按摩,能减少腱鞘炎疼痛并促进炎症消散。
二、药物治疗
患者可按医嘱选用非甾体类抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬、塞来昔布等。还能进行局部封闭治疗,将醋酸氢化可的松结合少量局麻药注入腱鞘内,发挥抗炎、消肿作用。
三、手术治疗
注射治疗无效或症状反复,以及存在弹响或闭锁现象的患者可实施手术治疗。常用手术方式包括腱鞘切开肌腱松解术、腱鞘滑膜切除术等。手术效果明确且不易复发,但偶尔会并发肌腱粘连。
总结提示:手指屈肌腱鞘炎的治疗方法多样,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体应根据患者情况选择合适的治疗方式。
