小孩被小孩咬了，不一定都需要打针。如果被咬处皮肤只是轻微破损，没有明显出血，通常不需要打针，做好伤口清洁即可。但如果被咬处有明显出血，就需要根据情况判断是否需要接种狂犬疫苗等。
伤口情况判断
轻微破损无出血： 如果被咬的皮肤只是有点红，没有明显的出血，这种情况感染疾病的风险相对较低，一般不需要打针。可以用清水或肥皂水清洗被咬部位，清洗时间不少于15分钟，然后保持伤口清洁干燥。有明显出血： 当被咬处有明显出血时，就要警惕可能感染狂犬病等疾病。这时候需要尽快处理伤口，先用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少15分钟，然后尽快到医院就诊。医生会根据具体情况评估是否需要接种狂犬疫苗等。
疾病感染风险
狂犬病风险： 如果咬人的小孩患有狂犬病，那么被咬伤的小孩就有感染狂犬病的可能。狂犬病一旦发病，死亡率几乎100%。所以如果不能确定咬人的小孩是否健康，被咬出血后要高度重视狂犬病的预防。其他细菌感染： 小孩的口腔也可能携带一些细菌，被咬出血后还有可能引起伤口的细菌感染。这时候除了处理伤口，可能还需要根据情况使用抗生素等药物，但如果只是轻微感染，通过清洁伤口等处理可能就会好转。
处理后的观察
短期观察： 不管被咬后是否打针，都要对小孩被咬部位进行短期观察。观察伤口是否有红肿、疼痛加重、发热等情况。如果在被咬后的1 - 2天内，伤口没有异常变化，一般问题不大；但如果出现伤口红肿明显、小孩发热等情况，要及时再去医院就诊。长期随访： 如果接种了狂犬疫苗等，还要按照规定的时间进行随访，确保疫苗发挥了应有的作用，同时观察小孩是否出现疫苗相关的不良反应等情况。