小孩被小孩咬破皮了，一般不需要急着打针，但要根据具体情况处理。如果被咬的皮肤只是轻微破皮，首先要做的是及时清洁伤口。用清水或肥皂水冲洗伤口15分钟以上，能有效减少细菌感染的风险。
伤口的初步处理
清洁步骤：首先用流动的清水仔细冲洗破皮的部位，尽可能把伤口处的污垢、细菌等冲掉。如果身边没有清水，也可以用干净的湿巾等擦拭伤口周围。消毒方法：冲洗干净后，可以用碘伏轻轻涂抹伤口进行消毒，碘伏刺激性相对较小，能较好地杀灭伤口表面的病菌。
观察咬人的小孩健康状况
了解对方疫苗接种情况：要询问咬人的小孩是否接种过乙肝疫苗等。如果咬人小孩接种过乙肝疫苗且抗体水平达标，那么被咬伤小孩感染乙肝的风险较低。但如果对方疫苗接种情况不明，就需要进一步考虑。查看对方是否有传染性疾病：比如是否有破伤风感染风险等，如果咬人小孩有皮肤化脓性感染等情况，被咬伤小孩感染破伤风的风险会增加。
特殊情况的处理
伤口较深或出血不止时：如果小孩被咬伤的伤口比较深，或者按压止血超过10分钟仍无法止住血，这时候不能耽误，要尽快带孩子去医院。医生可能会根据情况判断是否需要打破伤风抗毒素等。另外，如果被咬后过了24小时才想起要处理，也建议咨询医生意见，因为破伤风杆菌是厌氧菌，深而窄的伤口容易感染破伤风，即使过了一段时间，医生也会根据伤口具体情况评估是否需要采取措施。