一、可能的原因
（一）耵聍栓塞
成因：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌的耵聍（俗称耳屎）若积聚过多，形成较硬的团块，就会阻塞外耳道，导致耳朵发闷像有东西堵住的感觉。
影响因素：不同人群耵聍分泌情况有差异，有些人耵聍分泌旺盛，且外耳道较狭窄、弯曲时，更易发生耵聍栓塞，比如长期未清理外耳道且外耳道结构特殊的人群。
（二）分泌性中耳炎
成因：咽鼓管功能障碍、感染等因素可引起分泌性中耳炎，导致中耳腔积液，从而出现耳朵发闷堵塞感。儿童由于咽鼓管相对短、宽、平，更容易发生咽鼓管功能障碍，进而引发分泌性中耳炎，比如感冒后儿童出现耳朵发闷的情况较多见。
影响因素：上呼吸道感染病史、腺样体肥大等因素会增加分泌性中耳炎的发生风险，不同年龄人群中，儿童因自身生理结构特点，受上呼吸道感染等影响更易发病。
（三）突发性耳聋
成因：病因尚不十分明确，可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关，发病时可突然出现耳朵发闷、听力下降等症状。各年龄段均可发病，但中老年人相对更易受一些潜在健康因素影响而发病，比如有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人。
影响因素：基础疾病如高血压、糖尿病等会增加突发性耳聋的发病几率，不同年龄人群中，基础疾病的发生率不同，中老年人基础疾病发生率相对较高，所以该人群发病风险相对高些。
（四）外耳道异物
成因：儿童玩耍时可能将小物体塞入外耳道，如小珠子、小玩具等；成人也可能因工作等原因不慎将异物进入外耳道，异物阻塞外耳道会引起耳朵发闷感。儿童由于好奇心强且自我保护意识弱，外耳道异物更常见，比如儿童在无人看管时将小物件放入耳内。
影响因素：儿童的行为特点使其更易发生外耳道异物，而成人若有耳部操作不当等情况也可能出现。
二、相关检查
（一）耳镜检查
作用：通过耳镜可以直接观察外耳道及鼓膜的情况，能发现是否有耵聍栓塞、外耳道异物、鼓膜充血、积液等情况。
实施情况：各年龄段人群均可进行耳镜检查，儿童检查时需注意安抚，避免不配合导致检查困难或损伤。
（二）纯音听阈测定
作用：可以评估听力情况，判断是否存在听力下降以及听力损失的程度和类型，对于分泌性中耳炎、突发性耳聋等疾病的诊断和病情评估有重要意义。
实施情况：不同年龄人群都能进行纯音听阈测定，儿童需要在合适的环境下，通过游戏等方式辅助完成测试。
（三）声导抗检查
作用：能反映中耳功能状态，如是否存在中耳积液、咽鼓管功能是否正常等，对分泌性中耳炎的诊断有重要价值。
实施情况：各年龄段均可进行声导抗检查，儿童检查时需根据其配合程度调整检查方式。
三、应对措施
（一）耵聍栓塞
处理方法：若耵聍较软，可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后，再用温水冲洗外耳道将耵聍冲出；若耵聍较硬，可能需要在耳内镜下取出。
不同人群注意事项：儿童处理耵聍栓塞时要更加轻柔，避免损伤外耳道及鼓膜，成人操作相对可稍直接，但也需谨慎。
（二）分泌性中耳炎
处理方法：如果是因上呼吸道感染引起的轻度分泌性中耳炎，可先观察，部分可自行恢复；若中耳积液较多，可进行鼓膜穿刺抽液等治疗。儿童腺样体肥大引起的分泌性中耳炎可能需要考虑腺样体切除手术。
不同人群注意事项：儿童患分泌性中耳炎时，家长要密切关注其听力和耳部症状变化，及时就医，根据病情严重程度采取合适的治疗方式；成人要注意积极治疗上呼吸道感染等原发疾病。
（三）突发性耳聋
处理方法：一般需要使用改善内耳循环、营养神经等药物治疗，如发病时间短，也可考虑激素治疗等。
不同人群注意事项：儿童使用药物需严格考虑药物的安全性和适用年龄，优先选择对儿童影响较小的治疗方式；中老年人在治疗时要关注基础疾病的控制情况，药物使用需兼顾基础疾病。
（四）外耳道异物
处理方法：对于儿童外耳道的异物，需在专业医生操作下取出，根据异物的不同性质和位置选择合适的取出方法；成人外耳道异物也需及时就医取出，避免异物长期刺激外耳道引起感染等并发症。
不同人群注意事项：儿童取出异物时要避免其哭闹挣扎导致操作困难和损伤，成人也要积极配合医生取出异物，防止异物对耳部造成进一步损害。